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四叶口腔

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医生,种植牙好在哪里?

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发表于 2017-10-15 22:42:42 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 蒋密 于 2017-10-15 22:53 编辑

口腔诊疗·问答实录你想知道的都在这里

本期小今医生:石姗
大连医科大学口腔医学院

就诊科室:口腔种植科
医生,听说现在可以种牙,种牙就是长出一颗新的牙齿吗?
种牙后,您会拥有一颗崭新的牙齿,但不是种个种子进去,长出一颗真牙哟。


小今医生科普时间:什么是种植义齿?

种植义齿是人类的“第三副牙齿”,通常由三部分组成:包括种植体(人工牙根)、基台(连接部件)、上部结构(假牙)。这个过程就是将人工牙根植入牙槽骨内,然后常规愈合4-6个月后,再制作上部的假牙。

上部假牙根据患者缺失的牙不同,可以是冠、桥、支架、附着体等结构。

640.jpeg

小今医生,那种植牙和其他假牙有什么不同?我现在想把缺的这颗牙修好,都有哪些选择?
种植牙是众多修复方式中的其中一种。与传统假牙相比,种植牙具有功能优、固位强、不磨牙、美观、舒适方便等优势。通常缺失牙的修复方式有这三种:种植牙、固定桥、活动义齿。

小今医生科普时间:种植牙及其他修复方式

种植义齿
640.jpeg

固定桥
6402.jpeg


活动义齿

6403.jpeg

6404.jpeg
小今医生,我看过一些广告,也打听过价格,种植牙有的几千,有的好几万,怎么差别这么大?
不同的种植体价格当然不同,这与种植体的生产厂家、加工技术有关,假牙的材料不同也会相差很大。还有,医务工作的时间及技术也是很值钱的哟。


小今医生科普时间:种植牙的价值体现在哪?

种植牙的价格差异主要受以下四方面的影响:材料成本、医疗机构的硬件设备、医务人员的技术服务及种植手术的难度。


材料成本

种植体属于高技术含量产品,影响其价格的因素主要有以下几点:原材料的品质、加工的技术和质量(精度和检测体系)、品牌等。有些种植体因为临床使用时间长,成功率等也被大量地实验证实,再加上口碑不错,所以价格自然就会高一些。这就像在市场上,产品都有一些共识性的成本,例如一辆汽车的价格至少在几万以上,但你要花几千元买一辆进口车,你敢开吗?近年来,国产的材料都在迅速地发展,期待在不久的将来,国产的牙根可以成为大众的高性价比的选择。

假牙的价格,一般常用的冠材料有氧化锆、贵金属烤瓷、普通烤瓷,其价格从几千到上万不等,当然,一二线城市肯定比三线小城市价格高。


医疗机构的硬件设施

这主要体现在医疗机构的手术设备、消毒设备、麻醉设备、修复体制作设备上。您所选择的医疗机构的硬件设施越先进,那么价格相对也越高。如现在逐渐应用的数字化种植修复技术,包括术前数字化设计,术中应用数字化导板,术后用数字化的取模工具等等。


医务人员的技术服务

这部分的费用在公立性医院是相对固定的,包括手术费、消毒费、修复体加工费等,但是在民营性医院就相对灵活,医院可以根据医生的资质自行定价收费。

种植手术的难度

每个患者需要种植修复的牙位,自身骨质条件,手术方案都不同,比如给自身条件良好的患者种一颗牙,那么手术简单、费用较低;而自身条件很不好,术前需要做牙周治疗,术中需要植骨粉、盖膜,在术后,还需要做即刻临时冠的,那么费用自然就高。


小结

需要提醒的是,种植牙是一种治疗方式,它不一定适合所有人,越贵的也不一定越好,只有选择最适合你的才是最好的。某些铺天盖地的广告,说“只要1999就可以拥有一颗种植牙”,这显然是行业的恶性竞争,如果患者一味地追求低价,那么以上的四方面品质必然会大打折扣,由此就可能产生一些隐患。因此,建议患者选择正规的医疗机构,在术前与医生进行充分的沟通,一定要选择最适合你的种植牙,让种植牙成为您的福音。


小今医生,我听说做磁共振和CT时还要把假牙拆掉,种植牙会影响磁共振和CT吗?
钛牙根和全瓷冠基本不会影响磁共振和CT,一般情况下不用拆除。但是,如果假牙里有金属,尤其是贱金属,对磁共振或者CT会造成一定影响当检查部位就在假牙附近时,有可能需要拆下假牙。所以,牙冠的选择要注意材质。

小今医生,那种植牙的使用寿命有多长呢?需要更换吗?
如果种植体及上部结构未发现任何异常是不需要更换的。如果维护的好,种植牙可以终生使用;但是如果维护不好,种植牙也会生病的。因此,为了长久的使用种植义齿,需要患者和医生共同的努力和维护。


小今医生科普时间:种植牙使用寿命及维护

种植牙的使用寿命受多因素影响,依据每个患者的自身情况,使用习惯等而不同。根据医学统计,种植义齿5年的成功率在95%以上,10年的成功率在90%以上。世界上第一例尝试接受种植牙的患者,瑞典人Gosta Larssor,他的这颗种植牙整整为其服务了42年。而现在保持种植牙最长使用寿命记录的是瑞典人Sven Johansson,现在种植牙已经陪伴他整50年了,这代表着种植牙的最长使用记录每天都在刷新。

同天然牙一样,种植体的健康需要医师和患者的共同努力和精心维护。种植体的维护包括围术期的维护和修复后的维护。


围术期维护:一般包括预防性抗生素的应用、止痛药应用、漱口水应用等。在术后24小时后,一般建议正常刷牙。在术后1-2周可以使用术后牙刷(刷毛直径0.1mm),其可提供比敏感型牙刷(直径0.15mm)更温和的清洁力。  

    6405.jpeg

修复后的维护:包括刷牙、牙线、牙缝刷、弹性按摩齿间刷及冲牙器的使用等。研究表明,软毛牙刷、单束牙刷、间隙刷等对钛种植体无损伤,再配合低研磨的牙膏刷牙可以有效地去除菌斑。

①牙线是清除牙齿邻面菌斑的一种方法,一般建议刷牙后进行,每日1次。

②牙缝刷也是清除种植修复体邻面和附着体表面菌斑的方法,在使用中需要避免金属部分碰到种植体表面,因此橡胶质地的弹性按摩齿间刷也是一个不错的选择


专业医生维护:患者完善的自我维护可以有效清除菌斑,但要完全地去尽菌斑牙石还需要专业手段,如手工机械洁治,激光治疗,喷砂及氯己定冲洗等。因此,种植患者的菌斑控制和清除必须结合定期的复查和专业的清洁。



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