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标题: 柳州市医师多点执业试行办法 [打印本页]

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作者: 蒋密    时间: 2017-5-23 11:40
标题: 柳州市医师多点执业试行办法

柳州市医师多点执业实施办法（试行）

第一章  总则

第一条 为规范本市医师多点执业行为，保障医疗质量和医疗安全，优化医疗资源配置，促进医师合理有序流动，深入推进医药卫生体制改革，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医师执业注册暂行办法》、《关于印发推进和规范医师多点执业若干意见的通知》（国卫医发〔2014〕86号）和自治区卫生计生委《关于印发广西壮族自治区医师多点执业管理试行办法的通知》（桂卫医发〔2015〕35号）以及柳州市城市公立医院改革的总体要求，结合我市实际，制定本办法。
第二条  本办法所称医师多点执业是指符合条件的有效注册医师按规定办理多点执业注册手续后，到其已注册的第一执业医疗机构以外的且在我市行政区域内的医疗机构（以下简称“多点执业医疗机构”）依法开展诊疗活动的行为。
第一执业医疗机构是指办理多点执业注册手续前有效《医师执业证书》上登记的执业地点。
第三条  下列情形不属于医师多点执业：
对病人实施现场急救；执行政府指令性任务，参加对口支援、进修、义诊；在实行一体化管理的县级及以下医疗机构间执业，在同一法定代表人的医疗机构间执业，在经卫生计生行政部门批准签订帮扶、托管或技术合作协议、建立医疗集团或医疗联合体的医疗机构间执业等。
医师从事上述情形的执业活动，不需办理多点执业注册手续，由所在医疗机构批准。
市外医疗机构与市内医疗机构进行技术协作，其技术协作协议必须经市内医疗机构主管卫生计生行政部门批准。
第四条  除第三条规定情形外，医师在本市两个（含）以上医疗机构开展诊疗活动，均属多点执业。
第五条  医师多点执业的医疗机构应当较其第一执业医疗机构的级别低或同一级别。
第六条  医师在多点执业地点执业的，不作为该地点设置医疗机构、诊疗科目、等级医院评审、技术和设备准入的人员资质评价依据。
第七条  医师多点执业过程中发生医疗损害或纠纷，应当由发生医疗损害或纠纷的当事医疗机构和医师按照有关法律法规处理，其他非当事医疗机构不承担相关的医疗损害或纠纷处理责任。支持医疗机构和医师个人购买医疗责任保险等医疗执业保险，医师个人购买的医疗执业保险适用于其任一执业地点。
第八条  多点执业的医师应当与其多点执业医疗机构签订医师多点执业劳务协议，约定执业期限、时间安排、工作任务、医疗责任、薪酬、相关保险等，并明确多点执业过程中发生医疗损害或纠纷时，双方应当承担的责任及解决方法等。

第二章  医师多点执业

第九条  医师申请多点执业须符合下列条件：
（一）执业注册在本自治区范围内医疗机构的临床、口腔或中医类别(包括中医、民族医、中西医结合)医师。
（二）具有与执业注册的执业类别和执业范围相应的中级及以上医学专业技术资格（以下简称“职称”），并从事同一专业工作满5年。
申请到社区卫生服务机构、乡镇卫生院多点执业的，可放宽到初级职称执业医师；申请到村卫生室多点执业的，可放宽到初级职称执业助理医师。
（三）身体健康，能胜任多点执业工作。
（四）按规定完成医师定期考核，最近连续两个周期的定期考核无不合格记录。
（五）不担任公立医院院级领导职务。
（六）医师多点执业的执业类别和执业范围应当与其第一执业地点注册的一致，并在多点执业医疗机构的执业许可证登记的诊疗科目范围内。执业范围涉及的二级诊疗科目专业和其他从业资质应当符合规定要求。
符合注册全科医学专业条件但在第一执业医疗机构未注册全科医学专业执业范围的临床类别医师，申请到登记有全科医疗科诊疗科目的基层医疗机构（乡镇卫生院、社区卫生服务机构等）多点执业的，可增加注册全科医学专业。申请到村卫生室多点执业的临床类别医师，可增加注册预防保健专业或一般医疗服务专业。增加注册的前述专业只作为其相应多点执业医疗机构的执业范围，不作为其第一执业医疗机构的执业范围。
第十条  在第一执业地点以外，医师不得变更执业类别和执业范围。医师涉及到第一执业地点、执业类别、执业范围变更的，应当按照《医师执业注册暂行办法》的规定办理，变更后其原多点执业登记同时失效。变更后需要继续开展多点执业的，申请人应按本办法规定重新申请登记。
除本办法第三条规定的情形外，未办理多点执业的医师不得从事多点执业活动。
第十一条  中级及以下职称医师多点执业实行注册管理。符合规定条件的医师可向其第一执业医疗机构执业登记的卫生计生行政部门申请办理多点执业注册。
第十二条  医师申请多点执业注册时应当提交下列材料：
（一）《柳州市医师多点执业注册申请审核表》一式二份（样式见附件1）；
（二）申请人与其拟多点执业医疗机构签订的医师多点执业劳务协议；
（三）申请人有效身份证复印件；
（四）申请人医师资格证书复印件；
（五）申请人医师执业证书原件；
（六）申请人专业技术资格证书复印件；
（七）申请人最近连续两个周期完成定期考核的合格证明复印件（医师执业证书内有记录的除外）；
（八）申请人拟多点执业医疗机构执业许可证副本复印件。
同时增加注册全科医学专业执业范围的，按照自治区卫生计生委有关规定办理。
第十三条  卫生计生行政部门受理医师多点执业注册申请材料后，应当限时办结，对符合条件的准予办理，对不予批准的说明理由。
医师多点执业医疗机构主管卫生计生行政部门办理时使用医师联网注册管理信息系统验证申请人的医师执业资格信息，进行多点执业注册操作，在医师执业证书的变更注册记录栏中记录增加注册执业地点、执业时间等信息，加盖公章，并定期将多点执业医师名单在其官方网站进行公告。
第十四条  副高及以上职称医师、重点或紧缺专业医技人员多点执业实行备案管理。符合规定条件的医师只需拟多点执业医疗机构将医师信息报其主管卫生计生行政部门备案即可。
重点或紧缺专业医技人员暂定为从事放射和病理专业，第一执业地点在我市行政区域内，并具有自治区人力社保部门核发的相应专业中级职称（含）以上的执业医师。
从事放射和病理专业的，并具备我自治区人力社保部门核发的相应专业中级职称（含）以上的执业医师可参照医师多点执业备案有关规定进行管理。
柳州市卫生计生委将根据实际需求，适时调整重点或紧缺专业目录并予以发布。
第十五条  医师办理多点执业备案时提交下列材料：
（一）《柳州市医师多点执业备案表》二份（样式见附件2）；
（二）备案人与其拟多点执业医疗机构签订的医师多点执业劳务协议；
（三）备案人有效身份证复印件；
（四）备案人医师资格证书复印件；
（五）备案人医师执业证书原件；
（六）备案人专业技术资格证书复印件（验原件交复印件）；
（七）备案人最近连续两个周期完成定期考核的合格证明复印件（医师执业证书内有记录的除外）；
（八）备案人多点执业医疗机构执业许可证副本复印件。
第十六条 医师多点执业医疗机构主管卫生计生行政部门收到医师多点执业备案材料后，定期在其官方网站进行公告。
第十七条  开展多点执业的医师在多点执业期间可以申请取消多点执业。办理取消多点执业需提交以下材料：
（一）《柳州市医师取消多点执业登记表》一式三份（样式见附件3）；
（二）申请人身份证明原件及复印件；
（三）申请人《医师执业证书》原件及复印件。

第十八条 办理取消多点执业时，申请人将所需材料交至多点执业医疗机构的主管卫生计生行政部门，卫生计生行政部门在收到符合规定的全部材料之日起5个工作日内，对申请人提交的材料进行审核，符合规定的在医师执业注册联网管理系统内予以取消多点执业操作或在官方网站公告，在医师执业证书变更注册记录栏中记录确认并加盖公章。

第三章  监督管理

第十九条  医疗机构应允许所聘医师在法定工作日每周可安排一天用于第四条规定的多点执业。
第二十条  医师在按规定办理多点执业注册，并向其第一执业地点履行知情报备手续后，方可开展多点执业活动。多点执业医师应当保证第一执业地点的工作时间，认真完成本职工作，不得擅自离岗进行多点执业，不得因多点执业影响正常医疗工作。合理安排各执业地点的执业时间，确保医疗质量和医疗安全。在特殊情况下，如处理突发公共卫生事件、紧急医疗救治、完成对口支援工作等任务时，多点执业医师应当服从第一执业地点的工作安排。
第二十一条  开展多点执业的医师在诊疗活动中应当依法执业，遵守《执业医师法》等相关法律法规和文件规定，按照核定的执业类别、执业范围开展诊疗活动，不得超执业类别、执业范围开展执业活动。
第二十二条  开展多点执业的医师应当恪守职业道德，遵循诊疗规范，不得谋取不正当利益、不合理转介患者、扰乱医疗秩序、损害患者权益。
第二十三条  医疗机构应当按照有关法律法规和聘用协议（合同）规范医师执业行为，确保医疗质量和医疗安全。
开展多点执业医师应当接受每一个执业地点的卫生计生行政部门及所在执业医疗机构的监督管理。
第二十四条  多点执业医师有下列情形之一的，其多点执业注册自动失效，应当立即停止多点执业活动。
（一）受刑事处罚的；
（二）受暂停执业活动处罚的；
（三）因定期考核不合格暂停执业活动接受培训期间；
（四）被吊销或注销医师执业证书的；
（五）发生医疗损害或纠纷，承担主要责任的；
（六）受行政处分的；
（七）其他不宜继续多点执业的情形。
第二十五条  医师办理多点执业注册后有《医师执业注册暂行办法》第十三条规定的情形和本办法第二十四条中规定的情形之一的，其第一执业医疗机构应当在7日报告其多点执业医疗机构主管卫生计生行政部门，办理注销多点执业手续，主管部门在其官方网站进行公告。
第二十六条  医师在多点执业时发生除第二十四条外的不良执业或违规违纪行为时，所在医疗机构需在7个工作日内以书面形式报主管卫生计生行政部门。该主管卫生计生行政部门应向医师第一执业地点的主管卫生计生行政部门通报。第一执业地点的主管卫生计生行政部门应及时通报其第一执业医疗机构，并将不良执业或违规违纪行为纳入医师定期考核内容。
第二十七条  多点执业医师、医疗机构在诊疗活动中发生违反《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等相关法律、法规、规章的，依法予以处理。违法行为发生地的卫生计生行政部门应当及时书面通知多点执业医师的各执业地点，并在其《医师执业证书》“执业记录”栏目中予以记录。
第二十八条  医师被依法责令暂停执业活动或吊销《医师执业证书》的，同时停止其所有执业地点的执业活动。
第二十九条  多点执业医师发生医疗纠纷时，由发生医疗纠纷的所在医疗机构负责处理。
第三十条 各级医疗机构应当在加强对本单位医师队伍建设和管理的同时，支持符合条件的医师依法多点执业。各相关医疗机构应当按照有关规定做好多点执业医师的医德考评工作，并将考评结果及时通报该医师的第一执业医疗机构。多点执业医师的第一执业医疗机构在对其进行定期考核时，应当综合其多点执业医疗机构的医德考评意见。
第三十一条  各级卫生计生行政部门应当加强对医师多点执业的监管和指导，做好医师多点执业政策宣传，积极引导符合多点执业条件的医师到基层、边远地区和医疗资源稀缺地区的医疗机构多点执业。鼓励公立医疗机构的医师依法到非公立医疗机构多点执业。

第四章  附则

第三十二条  计划生育技术服务机构、采供血机构、强制隔离戒毒机构可参照本办法施行医师多点执业。
第三十三条  乡村医生、广西个体医师、驻柳部队（含武警）医疗机构及其医师不适用本办法。
第三十四条  本办法由柳州市卫生和计划生育委员会负责解释。
第三十五条  本办法自印发之日起施行。在本办法印发前已办理医师多点执业手续的，在有效期内可继续生效。

附件：1.柳州市医师多点执业注册申请审核表
2.柳州市医师多点执业备案表
3.柳州市医师取消多点执业登记表











附件1：

柳州市医师多点执业注册申请审核表

申请多点执业医师基本信息	姓  名		性  别
	身份证号码		医师资格证编码
	医师执业证编码		执业级别
	执业类别		执业范围及    从事年限
	职称及专业		行政职务
	最近连续两个周期    定期考核时间及结果		健康状况
第一执业医疗机构名称			地  址
拟多点执业医疗机构名称			地  址
申请人承诺：本人申请多点执业注册，以上所填信息属实。现承诺：1.保证第一执业医疗机构的工作时间，认真完成本职工作，自觉遵守人事劳动纪律，不擅自离岗进行多点执业，不因多点执业影响正常医疗工作。2.合理安排多点执业医疗机构的执业时间，确保医疗质量和医疗安全。3.如受到任何处罚、处分或按规定不能继续多点执业时，将立即停止多点执业活动。       申请人签名：                      年   月   日
多点执业医疗机构意见		□      同意申请多点执业注册。   申请注册医师多点执业范围：       （盖章）       负责人签名：                        年   月   日
第一执业医疗机构    执业登记的卫生计    生行政部门意见		□      同意多点执业注册。                     多点执业地点（机构名称）：   多点执业范围：       （盖章）       负责人签名：                        年   月   日
注：本表一点一填，一式二份，经注册后分别由第一执业医疗机构（由医师本人10个工作日内送达）、第一执业医疗机构执业登记的卫生计生行政部门保存，并在其官方网站公告多点执业医师注册信息。

附件2：

柳州市医师多点执业备案表

姓  名		性别				二寸照片
身份证号码
医师资格证号码
医师执业证号码
执业级别		执业类别
执业范围		职称及专业
第一执业医疗机构名称				地址
申请人承诺：本人申请多点执业备案。现承诺：1.保证第一执业医疗机构的工作时间，认真完成本职工作，自觉遵守人事劳动纪律，不擅自离岗进行多点执业，不因多点执业影响正常的医疗秩序和医疗质量安全。2.合理安排多点执业医疗机构的执业时间，确保医疗质量和医疗安全，并向第一执业医疗机构汇报多点执业情况。3.如受到任何处罚、处分或按规定不能继续多点执业时，将立即停止多点执业活动。      申请人签名：                      年   月   日
多点执业医疗机构意见	机构名称（盖章）：     负责人签名：                       年   月   日
多点执业医疗机构执业登记的卫生行政部门意见	□     同意备案。   执业范围：   起止时间：   年  月  日至   年  月  日   □不同意备案。   （盖章）   经办人签名：                       年   月   日
注：1.本表一式二份，经备案后分别由多点执业医疗机构及其执业登记的卫生行政部门保存，其他相关材料由多点执业机构执业登记的卫生行政部门保存，并由其向社会公布多点执业医师备案信息。2.多点执业备案地点不得同时超过2个，备案期限每次最长不得超过3年。3.医师变更第一执业地点、类别或范围的，其多点执业备案自动失效。

附件3：

柳州市医师取消多点执业登记表

姓    名		性    别
身份证号码
医师资格证号码
医师执业证号码
拟取消多点    执业地点
医师本人意见                    申请人签名：                          申请日期：  年  月  日
拟取消多点执业地点医疗机构意见                                负责人签名：                 医疗机构（盖章）                        年  月  日
拟取消多点执业地点主管卫生计生（卫生）行政部门意见                            （盖章）               年  月  日

注：本表一式三份，分别由取消多点执业的医疗机构及该机构主管卫生计生（卫生）行政部门、第一执业地点医疗机构留存。

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四叶医疗 源于2009

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